老人丧气的点点头“增生了好几年了,尿个尿费老劲了......”
“那刚才问你的时候,干嘛不告诉我?”宋琦无奈的停下了手上的动作。
“这又不是啥毛病,上了年纪的人不都这样吗?你难道永远年轻?”老爷子一句话怼的宋琦无话可说。
宋琦摇摇头,把进了一半的导尿管退出来。
“雨晴姐,给我准备12号导尿管!”。宋琦对着帘子外面喊了一句。
“12号?”雨晴以为自己听错了。
一般来说,成年男性导尿管一般选择14-18号,成年女性导尿管一般选择16-18号,而12号以下基本是儿童导尿管。老年人尿道肌肉松弛,为防止漏尿,一般选择20-22号导尿管。
待得到宋琦的肯定答复之后,雨晴掀开帘子走进来,压低声音跟宋琦说道,“12号是给小孩子用的......”
眼神里分明带着嫌弃,连导尿管型号都分不清嘛
“病人有前列腺增生,还挺严重,进不去!”宋琦解释道。
雨晴哦了一声,这才转身就拿了12号的导尿管。
“那12号尿管也进不去怎么办?”雨晴开始担忧,情况似乎比较复杂,早知道就应该直接打电话给徐主任,而不是自作主张的让宋琦来插尿管。
“换导丝的尿管,再不行,就要局部麻醉了!”宋琦一本正经的说着。
带导丝的导尿管,顾名思义,就是包含导尿管和导丝,在导尿管内设导丝,使用时,先将导丝插入导尿管内,当导尿管插入膀胱后,再将导丝从导尿管中抽出。
雨晴一听这么高难度的操作,一下子警惕起来,“宋琦,你听我的,如果这次插不进去,赶紧转院!别砸在手上!”
宋琦笑了笑,心想如果专家级的导尿术连一个前列腺增生的病人的尿管都插不进去的话,那么自己一定遇到了一个假系统。
“老爷子,我给你换了个细的管子,但是您可得好好配合我,有点难受的话您就大口呼吸,要是还插不上,我就帮不了您了,得给您转到大医院里去了!”宋琦对着病床上的患者说道。
“可别,我不去大医院,那里老贵了,没个几千块钱出不来......”果然,老人第一时间就提出了反对。
“那咱就一起努力。”
宋琦说着开始全神贯注的开始操作。
第一个生理弯曲依旧是毫无阻力,但是,到了第二个生理弯曲的时候,还是明显的感觉到了阻力。
“哎呦!”老人又叫了起来。
但宋琦却并不着急,因为,他的脑海中的专家级导尿术已经让他掌握了前列腺增生导尿术的N种进管方案。
“大爷,别紧张,听我指挥,来,深吸气,呼气,继续呼......”宋琦一边宽慰着老爷子,一边轻微旋转着尿管的角度。直到感觉阻力变小,他才加快了进管速度。进去大约15厘米之后,终于看到了引流出来的尿液。
“舒坦!”
尿液缓缓通过导尿管流入引流袋的时候,老人深吸一口气,用无比舒畅的语气吐出了两个字。那表情,堪比毒瘾发作的人吸上了一口。
宋琦也是微微愣了一下,作为一个刚结束实习的医生,对于导尿他可是有太多心得了,比如尿道狭窄的病人,比如超级敏感的病人,比如BPH术后的病人,这些都是他在实习生涯中遇到的比较难的导尿操作,这些操作,实习生十有八九的搞不定的,就算是高年资的住院医,有时候也得借助麻醉、导丝这些辅助操作才能成功,有些甚至就是压根不能成功而不得不选择膀胱造瘘,但是,今天这个操作,难度上,并不比他以往遇到的那些差,甚至还要难一些,但是操作却是如此顺畅,这也是他没想到的,看来,专家级的导尿术,真的不是徒有虚名的。
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