慢性胃炎患者。
“李医生,老胃病又患了,请帮我开些胃药。”
“孙健,你继续往下问?”
李中秋也想考考名声在外的孙健,书本知识学得如何?
“好的,李老师!”
“曹师傅,请您躺到检查台上,我帮您检查一下?”
接诊病人的郭宏伟和张民汉,看见孙健起身要给病人检查,有些好奇?
门诊普通病人一般都是常见病(急诊病人到急诊科),由于上午的病人过多,医生最多测量血压,听诊心音和肺音,一个病人最多花五分钟,不会给每个病人上下都检查一番,不像看专家门诊。
病人希望医生多花点时间仔细检查一番,但排队等候的病人希望医生看快一点,时间一长就不耐烦,认为医生的水平不高。
“好的,孙医生!”
曹金云知道孙健是个实习医生,但一脸的稳重,对人也和气,配合的躺在检查台上。
李中秋脸庞有些发热,他给曹金云看过病,由于喜欢喝酒,饮食没有规律,急性胃炎变成了慢性胃炎,照例给他开二瓶胃复康,中和胃酸,减少腹胀。
“曹师傅,双腿弯曲,放松,痛不痛?”
“不痛!”
“痛不痛?”
“不痛!”
“痛不痛?”
“有点痛!”
“您每天的精神好不好?吃饭睡觉好不好?”
“年轻时开一天车都不觉得累,一顿能吃斤把米,如今开个把钟头,就犯困,还不想吃饭,睡觉也不踏实。”
“大小便好不好?”
“小便还好,有些便秘。”
孙健翻了一下角膜,摸了一下魏尔啸淋巴结,没有触及。
“曹师傅,我建议您先到化验室查个血,看是否贫血?然后到胃镜室做个胃镜检查?彻底的排查一下?”
李中秋、郭宏伟和张民汉都惊讶了,看孙健的诊疗手法老练,与病人交谈自然,这哪是第一天才上班的实习生?但不与李中秋商量,就建议病人去做胃镜检查,越位了!
“好的,孙医生!”
曹金云觉得孙健这个实习生比李医生还负责,没有咨询李医生的意见?拿着李医生开好的化验单和检查单离开了门诊部。
“李老师,曹司机患慢性胃炎十五年,形体消瘦,无力,经常腹胀,触诊胃区疼痛,没有触及魏尔啸淋巴结,需要检查是否贫血?胃内是否有息肉?息肉是否癌变?李老师,我怀疑是早期胃癌?”
李中秋面带微笑地看着孙健。
自作主张,李医生心里肯定不舒服,但又不能在同事面前表现出来,孙健也不想太出众,但李老师让他看病,又不能推脱,一旦面对病人,就身不由己进入职业角色。
医者父母心!
前世就是腹外科主任医师、教授,经常接触慢性胃炎癌变患者,一般发现的时候已是中晚期,即使实施根治手术、放疗加化疗,患者的生存时间一般不超过二年!
虽然离开临床三年,但前世长期临床专业实践形成的技能和智慧是很难丢掉的?有些形成了条件反射,就是让孙健如今主持胃大部分切除手术,自信还能做得很好。
实习医生是没有资格主刀胃大部分切除手术的!
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